Tannhelse er en viktig del av generell helse, og mange opplever behov for tannbehandling gjennom livet. For noen pasientgrupper kan tannbehandling imidlertid være svært kostbart, og derfor finnes det ulike ordninger for å få støtte til tannlege, som kan bidra til å redusere utgiftene.
I Norge administreres økonomisk støtte til tannbehandling gjennom Helfo, som dekker deler av, eller i noen tilfeller hele kostnaden, avhengig av den enkeltes medisinske tilstand eller spesifikke behov.
I denne artikkelen ser vi nærmere på hva støtte til tannlege innebærer, hvem som har rett til stønad, og hvilke tannbehandlinger som kan dekkes.
Hva er støtte til tannlegebehandling?
Støtte til tannlege omfatter flere ulike ordninger som bidrar til å redusere kostnadene for personer som trenger tannbehandling på grunn av medisinske tilstander eller andre spesielle behov. Mange pasienter kan ha krav på støtte dersom de lider av alvorlige sykdommer, har vært utsatt for en yrkesskade, eller har spesifikke medisinske tilstander som svekker evnen til å ivareta egen tannhelse.
Helse- og omsorgsdepartementet fastsetter regler for hvilke behandlinger som kvalifiserer til støtte, og hvordan ordningene skal administreres. Helfo er ansvarlig for å behandle søknader om støtte til tannlege og sikre at pasienter får den dekningen de har krav på.
Rett til stønad – hvem kvalifiserer?
Stønad til tannbehandling gis hovedsakelig til personer som har dokumenterte medisinske tilstander som gir rett til stønad. Dette kan inkludere alt fra personer med sjeldne medisinske tilstander til de med sykdommer som påvirker evnen til egenomsorg, slik som ved svulster i munnhulen eller tilgrensende vev.
I tillegg til medisinske tilstander, kan personer med varig nedsatt funksjonsevne også ha rett til støtte.
Noen eksempler på tilstander som kan gi rett til stønad, inkluderer:
- Sjelden medisinsk tilstand: For eksempel personer med leppe-, kjeve- eller ganespalte kan få dekket tannbehandling som er nødvendig på grunn av denne tilstanden.
- Munntørrhet (hyposalivasjon): Dette kan forekomme som følge av strålebehandling i hoderegionen eller visse medikamenter, og kan føre til alvorlige tannproblemer hvis det ikke behandles.
- Patologisk tap av tannsubstans: Dette kan oppstå som følge av attrisjon eller erosjon, hvor tennene slites ned eller mister tannsubstans på grunn av for eksempel syre eller mekanisk slitasje.
Personer som har hatt en godkjent yrkesskade kan også ha rett til støtte for tannbehandling hvis skaden har påvirket tennene eller munnhulen. Det er viktig å merke seg at det i noen tilfeller vil være behov for en vurdering fra tannlegen eller tannpleieren for å avgjøre om pasienten oppfyller kriteriene for stønad.
Unge voksne og rett til stønad
Unge voksne mellom 20 og 26 år kan også kvalifisere for støtte til tannbehandling gjennom den offentlige tannhelsetjenesten. Dette er en viktig ordning som gir unge mennesker muligheten til å ivareta tannhelsen uten å måtte betale store summer for behandling.
I noen fylker dekkes hele tannbehandlingen for denne aldersgruppen, mens andre steder må pasienten betale en andel selv. Dette gjelder spesielt for grunnleggende tannbehandling som undersøkelser, fyllinger og rensing.
I tillegg vil behandlinger som følger av medisinske tilstander som gir nedsatt evne til egenomsorg hos unge voksne, kunne gi rett til ekstra støtte.
Det er også verdt å merke seg at gratis tannhelsetjenester i Norge tilbys for alle barn og unge opp til 18 år. Denne ordningen sikrer at alle barn får regelmessige tannlegebesøk og nødvendige behandlinger som del av en forebyggende innsats for god tannhelse.
Unge voksne som tidligere har mottatt gratis behandling, kan derfor ha gode vaner for å ta vare på tennene sine, men det kan fortsatt være behov for støtte når man går over til å betale for tjenester selv.
Hvilke tannbehandlinger kan dekkes?
Det er flere typer tannbehandlinger som kan dekkes helt eller delvis av Helfo. En av de mest vanlige årsakene til å få støtte er dersom pasienten lider av en alvorlig medisinsk tilstand som påvirker tennene. Dette kan inkludere infeksjonsforebyggende tannbehandling ved særlige medisinske tilstander, samt behandling av tanntap.
For personer som har helt eller delvis tanntap uten egne tenner i underkjeven, kan det være aktuelt med tannproteser eller tannimplantater. Slike behandlinger er nødvendige for å opprettholde evnen til å tygge mat og ha god munnhelse.
Tannbehandlinger som utføres på grunn av medisinske tilstander i hoderegionen for øvrig, kan også gi rett til stønad. Helfo dekker også tannbehandling for personer som har varig nedsatt funksjonsevne, noe som kan inkludere tannregulering eller andre behandlinger som kreves for å rette opp anomalier i munn og kjeve.
Hvordan fungerer dekning av utgiftene til tannbehandling?
Når en tannlege vurderer at pasienten kvalifiserer for stønad til tannbehandling, sendes en søknad til Helfo. Dette skjer gjerne som et direkte oppgjør, noe som betyr at Helfo betaler tannlegen direkte for behandlingen, slik at pasienten kun trenger å betale eventuelle egenandeler.
I noen tilfeller vil Helfo dekke hele behandlingen, mens i andre tilfeller må pasienten betale en mindre andel selv. For eksempel vil utgifter til tannbehandling for unge voksne opp til 26 år i noen tilfeller være fullstendig dekket, mens de i andre tilfeller kun dekkes delvis.
Dekning for tannbehandling ved yrkesskade
Personer som har vært utsatt for en godkjent yrkesskade, har rett til stønad for nødvendig tannbehandling som følger av skaden. Dette kan inkludere behandling for tanntap eller skader i munn og kjeveområdet.
Støtteordningen for tannbehandling ved yrkesskade sørger for at pasienten ikke blir økonomisk skadelidende på grunn av en skade som oppstod på arbeidsplassen. Helfo vil i disse tilfellene dekke hele eller deler av kostnadene, avhengig av skadeomfanget og behandlingens nødvendighet.
Allergiske reaksjoner mot tannrestaureringsmaterialer
Noen pasienter kan oppleve allergiske reaksjoner mot tannrestaureringsmaterialer som brukes ved tannbehandling. Dette kan være materialer som brukes til fyllinger, kroner eller broer, og slike reaksjoner kan være svært ubehagelige og kreve videre behandling.
Dersom en pasient får en dokumentert allergisk reaksjon på materialene som brukes, kan de få støtte til tannbehandling for å erstatte de allergifremkallende materialene med alternativer som ikke utløser allergi.
Medisinske tilstander og nedsatt evne til egenomsorg
Pasienter med varig nedsatt funksjonsevne eller medisinske tilstander som svekker evnen til å ta vare på tannhelsen selv, kan også få dekket tannbehandling. Dette inkluderer pasienter med sykdommer i hoderegionen, anomalier i munn og kjeve, eller alvorlige tilstander som krever langvarig behandling.
Personer med svulster i munnhulen eller tilgrensende vev vil også kunne få støtte, spesielt dersom tannbehandlingen er nødvendig som en del av kreftbehandlingen eller for å redusere risikoen for infeksjoner.
For personer med alvorlig nedsatt evne til egenomsorg på grunn av sykdom eller funksjonsnedsettelse, kan det være nødvendig med hyppigere tannlegebesøk, og dermed økte kostnader for tannbehandling.
Helfo dekker slike utgifter for å sikre at alle pasienter, uansett helsetilstand, har mulighet til å opprettholde god munnhelse.
Hvordan søker man om støtte til tannbehandling?
For å søke om støtte til tannbehandling, må pasienten oppsøke en tannlege eller tannpleier som kan dokumentere behovet for behandling. Tannlegen eller tannpleieren sender deretter en søknad til Helfo på vegne av pasienten.
Helfo vurderer så om pasienten oppfyller kriteriene for støtte, basert på den fastsatte listen over tilstander og behandlingsbehov.
Det er viktig å være klar over at ikke all tannbehandling gir rett til stønad. Kosmetiske behandlinger, som for eksempel tannbleking, dekkes ikke av Helfo, med mindre behandlingen er nødvendig som følge av medisinske tilstander.
Sammendrag
Støtte til tannbehandling er en viktig ordning for å sikre at personer med spesifikke medisinske behov eller tilstander som svekker tannhelsen, får nødvendig behandling. Helfo dekker utgifter for pasienter med alt fra sjeldne sykdommer til yrkesskader og allergiske reaksjoner mot tannmaterialer.
Unge voksne kan også få støtte til tannbehandling, noe som bidrar til å lette økonomisk byrde for denne aldersgruppen.
For å få støtte må pasienten oppsøke tannlege som kan dokumentere behovet og sende søknad til Helfo.
Spørsmål og svar
Hva er rett til stønad til tannbehandling?
Rett til stønad innebærer at pasienter som oppfyller spesifikke kriterier kan få dekket deler av, eller hele kostnaden til nødvendig tannbehandling.
Hvem kan få støtte til tannlege?
Personer med sjeldne medisinske tilstander, nedsatt evne til egenomsorg, de som har vært utsatt for yrkesskade, eller unge voksne mellom 20 og 26 år kan kvalifisere for stønad.
Hvordan søker man om støtte til tannbehandling?
Tannlegen eller tannpleieren sender en søknad til Helfo på vegne av pasienten, basert på dokumentert behov for tannbehandling.
Dekker Helfo all tannbehandling?
Nei, Helfo dekker kun nødvendig tannbehandling som følger av medisinske tilstander eller andre fastsatte kriterier. Kosmetiske behandlinger dekkes ikke.
Kan unge voksne få støtte til tannlege?
Ja, unge voksne mellom 20 og 26 år kan ha rett til gratis eller subsidiert tannbehandling gjennom den offentlige tannhelsetjenesten, avhengig av fylket de bor i og hvilken behandling som er nødvendig.